Нужно ли вводить утрожестан в день переноса. Лечение после эко. Низкий прогестерон может быть и не низким

Экстракорпоральное оплодотворение в последнее время активно применяется не только для лечения женского бесплодия, но и мужского. При переносе в матку эмбрионов, значимую роль играет стимуляция суперовуляции. С этой целью специалисты применяют различные фармакологические средства, в числе которых почетное место отведено Утрожестану.

Прогестерону отведена основная роль в обеспечении благоприятных условий для закрепления и развития эмбриона в начале беременности. Уровень этого гормона – это один из важнейших показателей нормальной функциональности желтого тела.

Поэтому использование препарата Утрожестан перед переносом эмбрионов (ПЭ) и после него, позволяет значительно увеличить шансы на успешную беременность.

Значение прогестерона в период беременности

Прогестерон несет ответственность за обеспечение условий, посредством которых происходит оплодотворение и дальнейшее закрепление плодного яйца к стенке матки. Недостаточное количество гормона приводит к срыву беременности.

Прогестерон – это женский половой гормон, который производится яичниками. Еще до зачатия он активно подготавливает матку к беременности, оказывает стимулирующее действие на развитие молочных желез. При нехватке прогестерона, в иммунную систему поступает неправильный сигнал, в результате чего плодное яйцо воспринимается организмом за чужеродный агент.

Еще в середине двадцатого века, препараты прогестерона широко применялись при угрозе выкидыша. Однако они обладали сильными побочными действиями. Самым тяжелым из них было развитие пороков плода. Только с усовершенствованием современных технологий, ученым удалось произвести препараты прогестерона, которые способствуют сохранению беременности и при этом не оказывают негативного влияния на организм матери и ребенка.

Утрожестан – фармакологическое действие

Активным компонентом Утрожестана является прогестерон, который принимает активное участие при переходе слизистой матки из фазы пролиферации в секретную фазу.

Дальнейшее действие прогестерона направлено на предупреждение отторжения плода. А также препарат снижает возбудимость маточной мускулатуры.

Препарат «Утрожестан»

Спустя час с момента приема, в крови отмечаются высокие показатели прогестерона, которые уже через 3–5 часов достигают своего максимума. Выводится Утрожестан в виде метаболитов вместе с мочой.

Утрожестан применяется в таких случаях:

1. повышение в крови уровня прогестерона при его недостатке;
2. гормональная поддержка в комплексной терапии с препаратами эстрогена;
3. обеспечение условий для поддержания лютеиновой фазы при пересадке эмбрионов;
4. нормализация функций желтого тела;
5. гормональная терапия при дисфункции яичников;
6. если существует риск отторжения плода.

Дисфункция яичников — одна из причин применения «Утрожестана» при ЭКО

Назначение препарата Утрожестан после переноса эмбрионов обеспечивает нормальное функционирование желтого тела, что является основополагающим фактором в период вынашивания ребенка.

Как принимать

В каждом конкретном случае продолжительность курса и дозировка препарата может отличаться.

Для поддержки лютеиновой фазы после того как состоялся перенос эмбрионов, Утрожестан назначают интравагинально. Рекомендуемая дозировка составляет 5 капсул в течение дня, с момента трансвагинальной пункции. По показаниям прием Утрожестана может длиться до 12 недели беременности.

При дисфункции яичников у пациентки или их полном отсутствии, терапия Утрожестаном дополняется препаратами эстрогена. Прием начинается с 13 дня менструального цикла по 1 капсуле в день. Уже с 15 и включительно по 25 день дневную дозу увеличивают до 2 капсул. С 26 дня цикла при наступлении беременности, происходит еженедельное увеличение Утрожестана на 1 капсулу. Максимальная доза – 6 капсул по 3 приема в день. Такая дозировка препарата может применяться в течение 2 месяцев.

При нарушениях функционирования желтого тела, вследствие чего пациентка не может забеременеть, Утрожестан вводится интравагинально. Рекомендуемая доза в этом случае составляет 2–3 капсулы в течение дня. Начинать прием необходимо с 16 дня цикла. Рекомендуемый курс – 10 дней. При наступлении беременности курс продлевается до 12 недель.

Применение препарата «Утрожестан»

Если отслеживается вероятность срыва беременности, препарат назначают по 2 капсулы в течение дня интравагинально.

Если существует угроза выкидыша, Утрожестан назначают интравагинально по 2 капсулы в день. После завершения 11 недели беременности прием прекращают.

Поддержка желтого тела при переносе эмбрионов

Чтобы поддержать функционирование желтого тела, Утрожестан в день переноса эмбрионов и после, назначают совместно с препаратами хорионического гонадотропина (ХГ). В день ПЭ рекомендуемая дозировка ХГ составляет 1500 МЕ в сутки. Затем на 2, 5 и 9 день после переноса эмбрионов по 1500 МЕ комплексно с интравагинальным введением Утрожестана в дозировке 300–500 мг в сутки.

Пациенткам старшего возраста, у которых предварительно выявлена недостаточность лютеиновой фазы, рекомендуется введение масляного раствора прогестерона внутримышечно.

В случае большой вероятности развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) препараты прогестерона назначаются в качестве монотерапии, но в увеличенных дозах.

Многие специалисты назначают Утрожестан после переноса эмбрионов в комплексе с препаратами ХГ.

Когда необходимо проявить осторожность?

Препарат эффективно применяют для прикрепления плодного яйца к матке и дальнейшего его развития. Важно отметить, что на плод синтетический аналог прогестерона никакого влияния не оказывает. Следует проявить особую предосторожность при наличии у пациентки сахарного диабета и варикозного расширения вен.

Варикоз вен — один из поводов проявить осторожность в процессе применения препарата при ЭКО

Отменять Утрожестан необходимо постепенно, уменьшая дозировку.

Утрожестан вначале беременности

В первом триместре специалисты стараются назначать препарат в виде свечей. Они практически не вызывают побочных эффектов. Применять их следует ежедневно, соблюдая режим и дозировку.

Адекватные дозы препарата помогают женщинам справиться с множеством негативных факторов. Утрожестан нормализует работу нервной системы.

Внимание! Утрожестан может стать причиной рассеянности или головокружения. Особенно внимательными следует быть пациенткам, имеющим в анамнезе сахарный диабет, тромбофлебит, варикоз, заболеваниям печени и патологии сердечно-сосудистой системы.

Но в большинстве случаев прогестерона препарат имеет хорошую переносимость. Конкретной дозировки не существует, подбор лечения осуществляется специалистом с учетом особенностей женского организма. Ориентировочная доза Утрожестана составляет 300–500 мл на протяжении суток.

Синтетический аналог прогестерона не задействован в липидном и углеводном обмене. Его растительная основа является гарантией того, что применение препарата никаким образом не отразится на весе женщины. Важно также отметить, что синтетический гормон абсолютно безопасный для малыша и не вызывает отечность. Не приводит к гормональному дисбалансу у ребенка после рождения.

Доказательством этому является тот факт, что с помощью препарата прогестерона на свет появились миллионы здоровых детей, при вынашивании которых существовала угроза срыва беременности. Аналогов Утрожестан не имеет.

Отмена Утрожестана

Как уже говорилось, отменяется препарат постепенно и под строгим наблюдением специалиста, уменьшая дозировку по 100 мг еженедельно. При этом женщина должна пристально наблюдать за своим состоянием.

Если возникнут тянущие боли внизу живота или, что еще серьезней, мажущие кровянистые выделения, необходимо сражу же показаться врачу. Возможно, отмену препарата придется временно перенести.

Заключение

С помощью Утрожестана многие женщины смогли преодолеть бесплодие и родить здоровых детей. Препарат активно применяется при экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов. При этом синтетический аналог гормона не причиняет вреда организму матери и ребенка.

Хорошая переносимость Утрожестана позволяет подготовить матку и эндометрий к переносу эмбрионов, а также поддерживать начало беременности.

В требующих того случаях, специалисты назначают Утрожестан совместно с масляным раствором прогестерона и препаратами ХГ. Все зависит от состояния пациентки и особенностей ее организма.

Видео: Утрожестан: показания и противопоказания, схема приема, аналоги

Подготовка к беременности занимает не только время будущих родителей. Когда она не наступает, необходимо создать дополнительные условия. Использование такой репродуктивной технологии, как ЭКО, предполагает использование различных медикаментов. Утрожестан при ЭКО необходим для предотвращения выкидыша от угрозы его возникновения.

Использование

Неукоснительное выполнение рекомендаций врача поможет быстро забеременеть и выносить ребенка. Важно соблюдать это в отношении дозы лекарства и срока беременности. Утрожестан – это гормональный препарат, поэтому доля риска его использования при определенных условиях сохраняется.

Невынашивание является показателем для женщины в принятии препарата, это позволит:

1. создать оптимальные условия для зачатия;
2. обеспечить созревание внутренней поверхности матки;
3. поддержать желтое тело.

Утрожестан при инсеминации также создает благоприятную среду, чтобы результатом использования препарата стала беременность.

Для чего назначают утрожестан после инсеминации:

• с целью обеспечения слизистой матки выделять активные вещества, способствующие прикреплению плодного яйца перед подсадкой эмбрионов;
• поддержать в процессе беременности его развития до срока 6-8 недель;
• уменьшить сокращение матки, которое влияет на сохранение беременности, в противном случае происходит выкидыш;
• для развития концевых элементов молочных желез, чтобы впоследствии обеспечить грудное вскармливание;
• блокировать выработку веществ в гипоталамусе, которые высвобождают ЛГ и ФСГ;
• повысить качество их работы в гипофизе;
• для угнетения овуляции.

Заключительным этапом проведения ЭКО считается перенос эмбрионов. Последующее развитие будет происходить непосредственно в теле матери. Назначают утрожестан перед переносом эмбрионов, чтобы поддержать лютеиновую фазу по количеству имеющихся у пациентки эстрадиола и лютенизирующего гормона в крови.

Местный прием

Назначение врача может выступать в двух вариантах: пить капсулы или вводить их вагинально.

Считается, что второй способ практичнее за счет некоторых положительных факторов:

1. эффективное воздействие на яичники;
2. постепенное нарастание прогестерона в крови;
3. увеличение плодной подушки;
4. улучшение кровотока в малом тазу;
5. снижение мышечного тонуса.

Если после искусственной инсеминации назначили утрожестан, значит, есть угроза не сохранения плода ввиду одного из перечисленных факторов. Для тех, кому сложно вводить препарат, его можно пить. Считается, что в этом случае снижается эффективность, и происходит воздействие веществ на печень и желудок.

Как правильно вставлять утрожестан при эко (вагинально)? Стандартный эффективный способ использования капсул – вагинальное введение. Лон поможет и на стадии зачатия, и на стадии вынашивания, чтобы женщина могла в срок родить здорового малыша. Вводить утрожестан не сложно. Любая женщина проведет процедуру самостоятельно.

Действия выполняются в таком порядке:

• вымыть руки с мылом;
• приготовить капсулу;
• принять положение, лежа на спине;
• согнув ноги в коленях, приподнять таз;
• ввести препарат во влагалище, проталкивая пальцем на всю длину.

После этого рекомендуется полежать несколько минут и вставать. Иногда возникает необходимость использовать аппликатор. Если женщина работает, а врач назначил применение препарата три раза в день. Эту процедуру можно провести в туалете сидя, или стоя.

Внутрь

Как принимать утрожестан после инсеминации (таблетки орально)? Некоторые женщины предпочитают пить лекарство. Это можно сделать в любом месте. Методика лечения подбирается врачом. Необходимо принимать по 200 мг утрожестана несколько раз в день, запивая водой. Чаще всего схема состоит из двух приемов по одной капсуле. Делают это утром и вечером.

При необходимости дозировку увеличивают, принимая препарат три раза в день. Важно выдерживать равные промежутки времени между приемами. Трехразовое применение подразумевает разрыв в 8 часов.

Для поддержки плода принимают Дюфастон и утрожестан. Важно придерживаться рекомендаций врача. Резко бросать пить нельзя. Нехватка гормона влечет за собой отторжение плода.

Как долго принимать Утрожестан после ЭКО зависит от того, насколько важная остается будущей маме эффективная гормональная поддержка. При угрозе выкидыша это может быть срок до 24 недели беременности.

Если в организме женщины не хватает прогестерона, ей нужно его восполнить. Иначе это приводит к постоянным выкидышам. При нормальном его количестве эмбрион сохраняется и нормально развивается. То есть женщина спокойно вынашивает ребенка и рожает его. Нехватка гормона приводит к негативным последствиям, зачем и назначают утрожестан при ЭКО.

Поддержка

Заключительным этапом при проведении ЭКО считается перенос эмбрионов. Гормональная поддержка утрожестаном в день переноса эмбрионов направлена на поддержание оптимального уровня гормонов, ответственных за наступление и развитие беременности.

До какого срока принимать утрожестан при ЭКО? Срок может длиться до конца первого или второго триместра, пока готовая плацента не начнет самостоятельно вырабатывать прогестерон. В России в качестве поддержки при ЭКО это может быть 7-8 неделя или 16-17 недель. Специалисты считают, что использование препарата не только гормонально поддержит на ранних сроках, но и может выступать профилактическим средством самопроизвольного аборта.

Ее назначают в тот же день. На месте пунктированных фолликулов образуется прогестерон. Он появляется в яичниках желтым телом. Это позволяет предупредить выкидыш.

Если же угроза сохраняется, то использование препарата продлевают, увеличив дозу. Отмена утрожестана происходит после исчезновения неприятных симптомов и угроз плоду. Однако определенной схемы необходимо придерживаться, чтобы не нанести организму и будущему малышу вред.

Все чаще в последние годы женщины сталкиваются с разными проблемами при беременности. Одним из популярных диагнозов является Это значит, что представительница слабого пола не может родить ребенка по причине выкидышей, и так далее. Нередко патология возникает из-за нехватки гормонов, в частности прогестерона. Восполнить дефицит этого вещества могут современные медикаменты.

Таким является «Утрожестан». Начинать прием этого средства, как и отказываться от него, нужно только по рекомендации специалиста. Сегодняшняя статья расскажет вам, как производится отмена «Утрожестана» при беременности. Схема будет представлена далее.

Для чего необходимо лекарство?

Прежде чем узнать, как выглядит схема отмены «Утрожестана» при беременности (после ЭКО или естественного зачатия), необходимо познакомиться с самим препаратом. Медикамент «Утрожестан» является гестагенным средством. Он признан синтетическим Этот гормон в норме вырабатывается желтым телом, расположенным в яичнике, после овуляции. Прогестерон способствует подготовке эндометрия к прикреплению плодного яйца, поддерживает матку в нормальном тонусе, не дает прерваться беременности из-за сокращения миометрия и выполняет другие важные функции. Если данного гормона недостаточно, что часто встречается в гинекологической практике, то назначается препарат «Утрожестан».

Особенности использования

Схема отмены «Утрожестана» при беременности всегда зависит от принимаемой дозы лекарственного средства. Согласно инструкции, препарат можно вводить во влагалище или принимать перорально. Первый вариант для врачей оказывается более предпочтительным, так как он снижает риски развития побочных эффектов. Обратите внимание, что медикамент не назначается при выраженной печеночной недостаточности, склонности пациентки к тромбофлебитам, а также при некоторых заболеваниях нервной системы.

Дозировка и длительность использования всегда устанавливаются врачом индивидуально. Медикамент может назначаться с целью профилактики овуляции) или для лечения начавшегося самоаборта. Инструкция по применению рекомендует использовать 200-400 миллиграмм медикамента в сутки. Эта порция делится на 2 приема. Но гинекологи могут назначить и другую дозировку.

Схема отмены «Утрожестана» при беременности в случае ее прерывания

Нередко медикамент прописывают для профилактики выкидыша. В этом случае препарат принимается в стандартной дозе 200 мг в сутки с момента овуляции. Если беременность наступила, то на усмотрение врача и по результатам анализов количество «Утрожестана» может быть удвоено.

Когда беременность заканчивается неудачно и происходит выкидыш, медикамент отменяют. Это действие может спровоцировать самостоятельный выход плодного яйца из матки. При этом женщине не понадобится выскабливание. Отмена препарата производится только в том случае, когда прерывание беременности подтверждается достоверными фактами (анализами, УЗИ, самочувствием пациентки). Особенных правил нет. Просто прекратите использовать таблетки.

Стандартная схема отмены «Утрожестана-200»

При беременности с диагнозом «привычное невынашивание» препарат назначается с момента задержки в дозировке 200 миллиграмм. Принимать медикамент пациентке придется длительное время. Примерно в ответственность за прогестерон и сохранение жизнедеятельности эмбриона принимает на себя плацента.

С этого момента необходимость в использовании «Утрожестана» отпадает. Поэтому можно постепенно отказаться от препарата. Делать это нужно только совместно с врачом. Доктор пропишет вам схему, которая будет выглядеть примерно так:

• 13-я неделя - 100 мг утром и вечером;
• 14-я неделя - 100 мг вечером;
• 15-я неделя - 100 мг по вечерам через день;
• 16-я неделя - отменить препарат полностью.

Прием препарата и его отмена при угрозе прерывания

Если у пациентки возникает которая проявляется болями в нижней части живота, кровянистыми выделениями и другими симптомами, то медикамент назначается в большей дозировке. Врачи увеличивают порцию медикамента до 400 мг в сутки. В этих случаях удобно использовать капсулы, в которых содержится не 100 мг прогестерона, а 200. Используют медикамент стандартно: до 13-15-й недели. Схема отмены «Утрожестана» при беременности в этом случае выглядит так:

• 13 недель - 200 мг утром и вечером;
• 14 недель - 100 мг утром и 200 мг вечером;
• 15 недель - 200 мг вечером;
• 16 недель - 100 мг вечером;
• на 17-й неделе полностью исключить капсулы.

Искусственное оплодотворение и прием прогестерона

Иначе обстоит дело при использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура ЭКО достаточно дорогостоящая и тяжелая для организма пациентки. Поэтому врачи перестраховываются и назначают медикамент «Утрожестан» в больших дозах сразу после переноса эмбриона. Такая тактика позволяет предотвратить выкидыш и угрозу его возникновения.

Обычно пациентке назначается дневная доза от 600 до 800 мг прогестерона. Принимают лекарство примерно до середины срока. К 20-21-й неделе завершается схема отмены. «Утрожестана» при беременности, по мнению врачей, много не бывает. Поэтому действуют так:

• 15 недель - 2 таблетки по 200 мг утром и 2 вечером;
• 16 недель - 200 мг (1 таблетка) утром и 400 вечером;
• 17 недель - 200 мг утром и вечером;
• 18 недель - 100 мг утром и 200 вечером;
• 19 недель - 100 мг утром и вечером;
• 20 недель - 100 мг вечером;
• 21 неделя - отменили препарат.

В каких случаях после снижения дозы ее вновь повышают?

Схема отмены «Утрожестана» при беременности выбирается в зависимости от состояния пациентки. Предварительно гинеколог назначает ультразвуковое исследование и анализ крови на определение уровня прогестерона. После получения результатов доктор принимает решение о том, начинать ли снижение дозы препарата, или ждать еще. Как вы видите, во всех ситуациях порция медикамента уменьшается постепенно. Резкое ограничение препарата или полная его отмена может спровоцировать прерывание беременности.

Во время уменьшения дозы необходимо внимательно следить за состоянием женщины. В силу большого потока пациентов гинекологу не всегда удается контролировать самочувствие будущей мамы. Поэтому ответственность полностью ложится на ваши плечи. Если внезапно вы почувствовали себя хуже: начались боли в спине и нижнем сегменте живота, появились коричневые или то нужно вернуть ранее установленную дозу медикамента. Через несколько недель после нормализации самочувствия повторяется схема отмены «Утрожестана». При беременности в это же время пациентке могут рекомендоваться седативные лекарства и успокоительные средства.

Современная наука и медицина вот уже 40 лет пользуются вспомогательной репродуктивной технологией экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы помогать семьям, не имеющим возможности по каким-либо причинам родить собственных детей. Технология состоит из нескольких этапов - искусственного оплодотворения, развития эмбриона вне тела женщины, подселения эмбриона в матку пациентки, гормональной поддерживающей терапии. О последнем этапе речь пойдёт в нашей статье. Мы рассмотрим один из препаратов, который применяется на данном этапе, - это «Утрожестан».

Состав и форма выпуска

Для того чтобы добиться успешного внедрения эмбриона в матку, женщине, прошедшей процедуру ЭКО, прописывают поддерживающую гормональную терапию. Ей назначают различные препараты, содержащие гормон прогестерон, отвечающий за создание необходимых условий в матке для имплантации, благоприятное протекание беременности и сохранение плода. Один из них - «Утрожестан».

Это препарат выпускается в мягких капсулах желатиновой консистенции. Они круглые по форме, блестящие, светло-жёлтого цвета. В середине капсул расположено беловатое вещество в виде суспензии. Капсулы упакованы в блистере по 7 (200 мг) и 15 штук (100 мг). В одной картонной упаковке вмещается 2 блистера.

Знаете ли вы? Первым человеком, рождённым посредством ЭКО, стала Луиз Браун. Она родилась 25 июля 1978 года в Великобритании. Её мать Лесли Браун пыталась забеременеть на протяжении 9 лет.

«Утрожестан» содержит основное вещество - прогестерон микронизированный натуральный, и дополнительные вещества - подсолнечное масло, соевый лецитин. Оболочка выполнена из желатина, глицерола и диоксида титана.

Фармакологические свойства

Прогестерон - это гормон жёлтого тела яичника. При попадании в организм женщины он участвует в переходе слизистой матки из фазы полиферации в фазу секреции.

А после оплодотворения яйцеклетки он способствует тому, чтобы в матке создавались необходимые условия для развития эмбриона, в частности, снижает сократимость детородного органа, а также маточных труб, благоприятно влияет на развитие эндометрия, запускает процесс лактации.

Кроме того, гормон способствует увеличению жировых запасов, усиливает азотовыведение с мочой, утилизацию глюкозы.

Зачем нужен «Утрожестан» при ЭКО

Приём препарата назначают как до переноса эмбриона, так и после, и в течение определённого времени после наступления беременности.
Перед ЭКО введением «Утрожестана» в организм удаётся добиться нормального для протекания беременности уровня прогестерона, спровоцировать работу жёлтого тела и нормальный рост эндометрия матки. Все эти факторы должны создать благоприятную среду для имплантации эмбриона.

При проведении экстракорпорального оплодотворения в разы повышается риск того, что матка воспримет оплодотворённую яйцеклетку как инородное тело и отторгнет его, в результате чего случится выкидыш.

При достаточном количестве прогестерона в матке, наоборот, вырабатываются такие вещества, которые способствуют прикреплению яйцеклетки к её стенкам и снижают её мышечный тонус. Принимать «Утрожестан» можно двумя методами: орально и вагинально (в виде свечей).

Преимущества вагинального введения препарата

Считается, что вагинальное введение препарата более эффективно, поскольку:

• лекарство оказывает действие непосредственно на яичники;
• таким образом можно добиться постепенного увеличения уровня прогестерона в крови;
• увеличивается кровообращение в малом тазу, что оказывает благоприятное действие на матку;
• снижается мышечный тонус;
• оказывается гораздо меньшее воздействие на печень и почки, чем при оральном приёме;

  Важно! Необходимо чётко придерживаться советов специалиста, назначающего препарат, по методу введения, дозировке и схеме приёма. Самовольное отклонение от рекомендаций может нанести вред здоровью женщины и привести к нежелательным проблемам при протекании беременности.

• происходит быстрое всасывание - максимальное повышение прогестерона в крови отмечается спустя 1 час.

Как правильно вставлять при ЭКО

Перед тем как вводить препарат, следует ознакомиться с инструкцией, как правильно это делать.

Женщине нужно выполнить такие действия:

1. Тщательно вымыть руки с мылом.
2. Подготовить капсулу, вынув её из блистера.
3. Лечь и расслабиться.
4. Согнуть ноги в коленях.
5. Приподнять таз (можно подложить подушку).
6. Втолкнуть средним пальцем капсулу во влагалище настолько, насколько позволяет его длина.
7. Оставаться в положении лёжа несколько минут.

Также вводить капсулы можно в положении сидя и стоя. Для удобства можно пользоваться аппликатором. Чтобы избежать травм влагалища, необходимо хорошо обстричь и подпилить ногти.
После введения капсулы допускаются влагалищные выделения желтоватого и белого цвета, поэтому желательно защищать нижнее бельё ежедневными прокладками.

До скольки недель принимать

На форумах женщин, проходивших процедуру ЭКО, часто можно встретить вопрос о том, как долго необходимо пить «Утрожестан». В каждом отдельном случае назначение будет индивидуальным. Точно ответить на такой вопрос может лишь лечащий врач, который знаком с анамнезом пациентки, результатами её анализов и может оценить её состояние и нормальность протекания беременности.

Обычно для поддержания лютеиновой фазы при подготовительном периоде к ЭКО назначают по 200–600 мг в день после того, как был введён хорионический гонадотропин. Для предупреждения раннего прерывания беременности прописывают 200–400 мг в день на 2 приёма.

При наступлении беременности препарат принимают до срока 6–8 недель. Минимально допустимая длительность приёма - 2 недели. После подтверждения беременности путём сдачи анализа крови на ХГЧ препарат может быть отменён.
Если беременной необходима более длительная гормональная поддержка, то лекарственное средство прописывают до окончания 2-го триместра. Отменяют препарат после того, как убедятся, что плоду ничего не угрожает. Отмена происходит не сразу, а постепенно, с поэтапным снижением дозировки.

Важно! Дозировку, схему и длительность лечения «Утрожестаном» может расписать лишь врач. Заниматься самолечением запрещено - это может привести к осложнениям и угрозе прерывания беременности.

Как и при приёме любого лекарственного средства, при введении «Утрожестана» в организм женщины могут возникать побочные явления.

Среди наиболее распространённых:

• аллергические реакции;
• сонливое или депрессивное состояние;
• головокружение и головная боль;
• вздутие живота, тошнота, диарея, рвота;
• межменструальные кровотечения (редко).

Противопоказания

Список противопоказаний к приёму «Утрожестана» выглядит следующим образом:

• индивидуальная непереносимость какого-либо компонента средства;
• серьёзные нарушения в работе печени (при оральном приёме);
• тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние;
• влагалищные кровотечения, причина которых не установлена;
• порфирия;
• злокачественные новообразования молочных желёз и половых органов.

С осторожностью назначают препарат таким пациенткам - сердечникам, гипотоникам, диабетикам, астматикам, эпилептикам, тем, у которых в анамнезе имеются хроническая почечная недостаточность, заболевания печени.

Срок годности и условия хранения

Применять препарат можно на протяжении 3 лет от даты его выпуска. Хранить его следует в местах, куда нет доступа у детей и животных и где поддерживается температура не выше +25 °С.

Аналоги

Препарат «Утрожестан» - не единственный на фармакологическом рынке, который имеет такой состав и такое действие.

У него есть несколько аналогов:

• вагинальный гель «Крайнон»;
• раствор для инъекций «Прогестерон»;
• гель «Прожестожель»;
• капсулы «Ипрожин»;
• капсулы и гель «Праджисан».

Все вышеописанные средства содержат в своём составе натуральный микронизированный прогестерон.

Искусственный гормон вмещается в таких лекарствах:

• таблетки «Дюфастон»;
• суспензии для инъекций «Медроксипрогестерон-ЛЭНС»;
• раствор для инъекций «Оксипрогестерона Капронат».

Таким образом, «Утрожестан» - это гормональный препарат, который широко применяется в гинекологической и репродуктивной практике у женщин, нуждающихся в увеличении в организме уровня прогестерона. Одна из категорий пациенток, которой необходимо данное средство, - женщины, планирующие ЭКО либо прошедшие эту процедуру.

«Утрожестан» назначают в качестве поддерживающей гормональной терапии как до, так и после процедуры для правильного протекания первых месяцев беременности и успешного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Знаете ли вы? Благодаря экстракорпоральному оплодотворению удалось родить даже женщине преклонного возраста. В 2006 году 67-летняя жительница Испании Кармен Боусада родила близнецов.

Препарат является очень серьёзным, его бесконтрольное применение может привести к негативным последствиям в организме женщины, поэтому назначать его может лишь врач. Неукоснительное выполнение его рекомендаций в большом количестве случаев помогает забеременеть и выносить малыша.